Kan en hunds bækken sidde skævt?
Det korte svar er: Ikke på den måde, man ofte mener, når man siger, at en hund har et “skævt bækken”, som skal sættes på plads.
En hund kan sagtens stå skævt, bevæge sig asymmetrisk eller belaste den ene side af kroppen mere end den anden. Men det betyder ikke nødvendigvis, at selve bækkenet har flyttet sig ud af sin normale position.
Når en hund ser “skæv” ud, er det derfor mere relevant at spørge: Hvorfor bruger hunden kroppen asymmetrisk? For det er ofte dér, forklaringen skal findes.
Hvad mener man egentlig med et “skævt bækken”?
Udtrykket bruges ofte til at beskrive en hund, hvor bagparten ser asymmetrisk ud, eller hvor hunden står eller bevæger sig forskelligt på højre og venstre side.
Problemet er, at betegnelsen let kan give indtryk af, at bækkenet er en struktur, der relativt nemt kan forskubbe sig og efterfølgende “rettes” eller “sættes på plads”.
Så enkelt fungerer hundens anatomi ikke.
Bækkenet er en stærk og stabil knoglestruktur. Hos den voksne hund er de forskellige dele af hoftebenet vokset sammen og danner sammen med korsbenet en stabil del af bagparten.
Der kan naturligvis opstå reelle skader omkring bækkenet. Ved et kraftigt traume, eksempelvis et trafikuheld eller et voldsomt fald, kan hunden blandt andet få bækkenbrud eller skader omkring de sacroiliacale led.
Det er noget helt andet end den almindelige forestilling om et bækken, der blot er “gledet skævt”.
“Skævt bækken” kan skjule det egentlige problem
En af udfordringerne ved betegnelsen er, at man risikerer at stoppe undersøgelsen for tidligt.
Hvis forklaringen bliver, at bækkenet sidder skævt, og at det nu er rettet, kan man overse spørgsmålet om, hvorfor hunden i første omgang stod eller bevægede sig asymmetrisk.
Det er også en problemstilling, dyrlæge og ortopæd Stig Feldballe ofte møder:
”Vi hører som dyrlæger, der arbejder med ortopædi meget ofte at ejere har fået at vide af en kollega, en terapeut, en kiropraktor eller anden der har vejledt, har fået at vide at hunden har skævt bækken, og det er blevet rettet. Betegnelsen skævt bækken er en udfordring, da problemet oftest er et helt andet, og dette så ikke bliver afdækket. Bækkenet er en meget stabil størrelse, som kun i meget ekstreme situationer bliver skævt…
Stig Feldballe
Dyrlæge, ortopæd og akupunktør
Det interessante er altså ikke kun, om hunden ser skæv ud, men hvad der får den til at bruge kroppen på den måde.
Hvorfor kan en hund se skæv ud?
En hund kan eksempelvis:
- lægge mere vægt på det ene bagben end det andet
- tage kortere skridt med det ene ben
- stå med vægten forskudt
- rotere kroppen under bevægelse
- have forskellig muskelmasse på højre og venstre side
- flytte mere vægt frem på forparten
- bruge ryggen anderledes for at aflaste bagparten
Alt dette kan udefra give indtryk af, at bækkenet står skævt.
Men det kan i stedet være et resultat af smerte, nedsat funktion, forskel i muskelstyrke eller et kompensationsmønster.
Hvad er et kompensationsmønster?
Kompensation er kroppens måde at tilpasse sig på.
Hvis et område gør ondt, føles ustabilt eller ikke fungerer optimalt, forsøger hunden ofte automatisk at flytte belastningen til andre dele af kroppen.
Det kan være en hensigtsmæssig tilpasning på kort sigt. Men hvis hunden fortsætter med at bevæge sig anderledes gennem længere tid, kan andre muskler og led komme til at arbejde mere end normalt.
En hund med hofteledsdysplasi kan eksempelvis forsøge at aflaste bagparten eller det ene hofteled.
Den kan ændre skridtlængden, flytte mere vægt til det modsatte bagben eller bruge ryg og forpart anderledes. Dermed kan et problem omkring hoften påvirke hundens bevægelse langt væk fra selve hofteleddet.
Det betyder ikke nødvendigvis, at bækkenet er blevet “skævt”. Det betyder, at hunden har tilpasset sin bevægelse.
Hvad kan kompensationsmønstre skyldes?
Der findes mange årsager til, at en hund ændrer sit bevægelsesmønster.
Det kan blandt andet ses i forbindelse med:
- problemer i hofteleddene
- knæ- eller korsbåndsskader
- slidgigt
- smerter i ryggen
- muskelskader
- tidligere operationer eller skader
- neurologiske problemer
- nedsat muskelstyrke
- aldersrelateret tab af muskelmasse
Derfor er det vigtigt ikke kun at fokusere på det område, der ser skævt ud.
Hele hundens bevægelsesmønster bør vurderes.
Muskelspændinger kan være en del af problemet
Hvis hunden gennem længere tid aflaster ét område og overbelaster et andet, kan der opstå øget spænding og ømhed i musklerne.
Muskelspændinger kan blandt andet ses efter:
- intensiv træning eller hundesport
- gentagne bevægelser
- overbelastning
- ændrede bevægelsesmønstre
- tidligere skader
- smerter fra led eller ryg
- nedsat styrke og stabilitet
Det er derfor heller ikke usædvanligt, at man finder muskulære forandringer flere steder hos en hund, selvom det oprindelige problem begyndte ét bestemt sted.
Hvorfor er det vigtigt at kende forskellen?
Hvis man tror, at problemet alene skyldes et bækken, der står forkert, bliver løsningen let at forsøge at “rette” bækkenet.
Men hvis den asymmetriske bevægelse i virkeligheden skyldes eksempelvis smerte, nedsat muskelstyrke eller et problem i et led, er det noget helt andet, der skal arbejdes med.
Fokus kan i stedet være på at:
- finde årsagen til den ændrede bevægelse
- identificere eventuelle smertefulde eller svage områder
- styrke relevante muskelgrupper
- forbedre stabilitet og kropskontrol
- arbejde med hundens bevægelsesmønster
- reducere uhensigtsmæssig overbelastning
- genopbygge funktion efter skade eller operation
Målet er ikke at gøre hunden “lige” med et hurtigt greb. Målet er at forstå, hvorfor hunden bruger kroppen, som den gør.
En hund, der går skævt, bør undersøges
Hvis din hund pludselig begynder at stå anderledes eller bevæge sig asymmetrisk, bør fokus være på at finde årsagen.
Det gælder især, hvis du samtidig oplever:
- halthed
- stivhed
- ændret gang
- nedsat lyst til aktivitet
- problemer med at rejse sig
- modvilje mod trapper eller hop
- ændret løbemønster
- tydelige smertereaktioner
- ændringer efter fald eller andre traumer
Ved pludselige, markante eller vedvarende symptomer bør hunden vurderes af en dyrlæge, så sygdom eller egentlig skade kan undersøges.
Hvad kan fysioterapi gøre?
Når den relevante dyrlægefaglige udredning er foretaget, kan fysioterapi blandt andet bruges til at vurdere, hvordan hunden bruger kroppen.
Her kan man eksempelvis se på:
- hundens bevægelsesmønster
- forskelle mellem højre og venstre side
- muskelmasse og muskelstyrke
- muskelspændinger og ømhed
- stabilitet og kropskontrol
- bevægelighed
- eventuelle kompensationsmønstre
På den baggrund kan træning og behandling tilpasses den enkelte hund.
Det kan eksempelvis bestå af målrettet styrketræning, balance- og stabilitetsøvelser, bevægelighedstræning eller et egentligt genoptræningsforløb.
Så kan en hunds bækken sidde skævt?
Ikke i den almindelige betydning af, at bækkenet bare har flyttet sig ud af sin korrekte position og skal “sættes på plads”.
Ved alvorlige traumer kan der naturligvis opstå reelle skader på bækkenet og området omkring det.
Men når en hund uden et sådant traume står eller bevæger sig asymmetrisk, er det mere relevant at undersøge årsagen til asymmetrien end blot at konstatere, at bækkenet ser skævt ud.
Forklaringen kan eksempelvis findes i musklerne, leddene, ryggen, hundens styrke eller dens kompensationsmønster.
Derfor er det vigtigt at se på hundens krop og bevægelse som en helhed.
